免疫学检查不孕不育

免疫学检查不孕不育免疫性不孕不育是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。据估计，在所有引起不孕的原因中，免疫学因素所致的不孕不育症大约占10-20%。血清免疫学检查在不孕不育症诊断中，具有重要的应用价值。免疫学检查不孕不育的项目包括：

1、抗精子抗体(AsAb)

抗精子抗体阳性时，女性子宫体内的巨噬细胞把精子当作“异物”并大肆进行吞噬。如果男性抗精子抗体阳性，则会引起自身免疫系统产生抗体，直接把精子杀死。

2、抗子宫内膜抗体(EmAb)

抗子宫内膜抗体与子宫内膜中靶抗原结合，在补体参与下，引起子宫内膜免疫病理损伤，干扰受精卵的着床和胚胎的发育，导致不孕或流产。

3、抗卵巢抗体(AoAb)

抗卵巢抗体与相应的抗原结合诱导的免疫反应，长时间后可引起月经不调、黄体和其他性激素分泌不足、卵泡发育不良、不排卵、卵巢早衰，成为不孕的潜在原因。

4、抗心磷脂抗体(AcAb)

抗磷脂抗体通过争夺胎盘血管的磷脂受体，导致蜕膜血管病变及胎盘栓塞，损伤了胎盘的功能，从而造成胎盘和胎儿的缺血、缺氧、死亡。

免疫学检查的意义与适应症

免疫学检查的意义在于检查不明原因的不孕不育男女。精子具有抗原性，在一定条件下能诱发特异性抗精子抗体产生，用免疫学方法检测原因不明的不育男女，发现有部分不育男性血清和(或)精浆、女性血清和(或)宫颈粘液中存在抗精子抗体，所以，目前公认抗精子抗体是免疫不育的重要原因。

检测抗精子抗体，除检测血清中抗体外还要注意生殖道内产生的局部抗体，如精浆和宫颈粘液中的抗体。抗精子抗体的检测方法很多，可能结果会不尽相同，应尽量采用新的、标准化的方法测定，结合病史和其他指标做综合判断。

免疫学检查的适应症是针对男性出现不育以及女性出现不孕的情况。当免疫学检查中如果出现异常结果，通过多项免疫学检查说明不孕不育，则需要进行针对性的治疗。