干细胞移植多少钱指导

近年来，随着细胞生物学快速发展，细胞替代治疗方法(cell replacement therapy)备受瞩目。

使得干细胞疗法展示了其在干预糖尿病(diabetes mellitus, DM)方面的优势。间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)由于具有多向分化潜能， 低免疫原性、免疫调节作用、抗炎作用和抗凋亡作用等特性， 目前被认为是干预糖尿病理想候选细胞类型。

干预糖尿病传统方法效果并不明显

近几十年来， 糖尿病(diabetes mellitus, DM)已成为全球重要公共卫生保健问题之一。数据显示，2017年全球约4.25亿成人患糖尿病， 预计到2045年糖尿病患者人数将达6.29亿。糖尿病正在威胁着人们生命健康。

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的主要特征是胰岛β细胞功能障碍和不同程度的胰岛素抵抗， 导致无法维持血糖稳态。

传统干预方法通常包括口服和注射抗糖尿病药物，可减轻高血糖症或暂时改善目标组织中胰岛素敏感性， 但它们既不能逆转胰岛素抵抗，也不能逆转进展性和必然性β细胞功能障碍。

干细胞移植为干预2型糖尿病提供了新途径

理想干预2型糖尿病方法是改善外周胰岛素抵抗同时促进胰岛β细胞再生。补偿和恢复分泌胰岛素的胰岛β细胞的功能是较有前景的方法。这种方法能控制血糖水平， 并从成体细胞再生出具有分泌胰岛素功能的胰岛β细胞。

近年来，来自不同成人组织的间充质干细胞在干预糖尿病方面引起很高关注。因其具有低免疫原性，免疫调节和抗凋亡作用。

干细胞能通过提供由旁分泌因子分泌或细胞外基质沉积驱动的支持性微环境， 促进胰岛β细胞再生， 保护内源性胰岛β细胞免于凋亡，并改善外周组织胰岛素抵抗。为干预2型糖尿病提供了新途径。

干细胞移植能够促进胰岛β细胞再生

科学家研究证实，干细胞能够改善2型糖尿病高血糖的主要机制是它具有分化为胰岛素分泌细胞(IPCs)的潜能。

研究证实，干细胞是产生胰岛β样细胞的潜在来源，尽管这些细胞中的IPCs的数量和胰岛素含量比较低。除了分化成IPCs外，干细胞还可以迁移到受损胰岛细胞，分泌具有旁分泌和自分泌活性的多种细胞因子和生长因子参与胰岛细胞的修复，从而促进胰岛β细胞的再生。

体外实验结果显示，干细胞能针对性地分化为胰岛β样细胞。这些细胞具有典型β细胞形态学特征，并表达与内分泌胰腺发育和功能有关转录因子和其他基因，如Pdx1、Pax4、Ngn3和葡萄糖转运蛋白2(glucose tansporter 2, Glut2)。

干细胞移植干预糖尿病小鼠效果良好

通过对糖尿病小鼠单次或多次注射干细胞后可观察到显著内源性β细胞再生和胰岛结构恢复。这种作用可能是由干细胞分泌作用介导的，因为培养干细胞条件培养基具有相同调节糖尿病小鼠血糖的能力。

许多研究也证实，干细胞可分泌表皮细胞生长因子(epidermal growth factor, EGF)和肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)等对于β细胞的增殖和凋亡至关重要细胞因子。

并且，转录因子Pax4和Pdx1能有效促进干细胞分化成能够产生胰岛素和响应高浓度葡萄糖刺激功能性β样细胞 。将人干细胞分化成IPCs并将其移植入小鼠T2DM模型中， 会使胰岛素水平升高，随后改善代谢参数并降低血糖。

干细胞在干预2型糖尿病方面具有极大潜力。但是，还将面临诸多困难。比如，需要建立干细胞标准化生产流程，包括干细胞来源、培养基、传代等;如何建立高效率干细胞扩增体系满足临床需要;同时保持高扩增和转分化潜能均需进一步研究。