心血管系统疾病是目前严重威胁人类健康的重大疾病之一,尤其是心、脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势。
心血管系统疾病发生的两个关键因素是:①血管硬化、阻塞、破裂,导致血液循环障碍;②血液循环障碍导致组织器官缺血、缺氧,营养供应不足,组织细胞变性、坏死,z1终结果是器官功能不足甚至衰竭。虽然随着现代科技、药物、治疗手段的发展,心肌梗死的死亡率有所下降,但发病率和致死率仍很高。
针对心血管疾病的发生机制,临床治疗心血管疾病的根本措施是改善血管功能、疏通阻塞的血管和修复损伤的血管。严重的,必须重建血管功能和变性慨死组织。而干细胞在血管修复、再生和坏死组织修复中发挥着关键作用。人类干细胞的生物学特性决定干细胞有益于心脑血管性疾病的治疗,极有可能再生心脑血管功能。所以将干细胞治疗技术用于修复血管损伤、再生血管和体外构建人工血管都具有极大可行性。
首先是心血管组织本身存在干细胞,体内干细胞可能具有再生血管的潜能,需要搞清楚干细胞再生血管的细胞学、分子生物学机制,才能设法动员体内干细胞进行血管再生;其次,是要研究体外条件下干细胞生长和向系统血管分化的机制和技术方法,设计并建立构建血管的技术方法,按照临床需要生产出可用于临床移植治疗的人工血管,用于临床治疗;再次,是要研究体外补充干细胞治疗心血管系统疾病的可行性,建立简便可行、效果确实的干细胞治疗方案。
通过上述模式移植自体骨髓干细胞治疗心肌梗死已在临床显示明确效果。虽然还没有弄清楚干细胞移植后为什么能够有效治疗心肌梗死,但事实已经证明了临床治疗效果,推断干细胞可能在心脑血管细胞再生中起了关键作用,它可能是血管、心肌生成和再生的不竭动力。接下来的问题就是要对其生物学机制进行深入详细的研究,改进临床治疗技术方法,建立创伤和痛苦都更加小的治疗方案。
干细胞研究的z1大潜在运用范畴是产生治疗用途的细胞和组织。细胞治疗心肌坏死是通过移植干细胞或功能细胞,替代、修复或加强受损心肌组织或器官的生物学功能。对轻度心肌和心脑血管受损可通过体内干细胞动员和分化来修复,但在严重受损或大面积心脑血管堵塞、组织坏死等情况下,必须依赖于体外补充千细胞或移植组织、细胞进行治疗。如果科学家知道如何控制干细胞转化为新的、功能成熟的细胞,临床医生便可治疗许多心血管疾病,如运用干细胞产生新的心房心室治疗先天性心脏病或高血压和动脉粥样硬化的血管损害。在老鼠和其他动物的实验中已经初步证实,胚胎干细胞和骨髓干细胞来源的干细胞注射到坏死的心肌组织中,能将健康的心肌细胞成功引入衰竭的心脏并与宿主细胞一起工作,使心脏功能得以恢复。这些实验显示干细胞移植是可行的。同样,干细胞研究也适合肺功能不全,能纠正肺发育缺陷或促进受损的肺组织再生。
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