食道癌一般免疫治疗要做几次在食管癌的发病存在明显的地域差异,以东亚地区z1为多见,欧美等发达国家相对较少,而中国是食管癌发病大国,根据WHO实时数据,我国食管癌患病率和死亡率都排在全球第五位,但因我国庞大的人口基数,食管癌新发患者和死亡患者都占全球的55%左右。
传统的癌症疗法分为三种,外科手术,化学药物疗法和放射性疗法。而z1近十年来第四种癌症疗法,也就是免疫疗法因为它正在通过一个个令人振奋的案例,革命性地改变着我们对癌症的认识。
免疫细胞清除癌细胞需要两个重要步骤,dy步是识别,第二步是消灭。免疫细胞需要识别肿瘤细胞的一些表面特征,发现它是坏人。这就像警察从时间、地点和线索等综合信息,判断一个人是不是罪犯。警察光知道一个人是罪犯是不够的,还需要能铲除他们。同样道理,免疫细胞也不能光发现癌细胞,还需要清除它。
食道癌一般免疫治疗要做几次但是当免疫系统出现问题时,癌症细胞就可能逃脱免疫的杀伤,此时免疫系统常常因为分不清敌我,而放过了本应该被杀伤的癌细胞。癌症的发生,说明免疫细胞的监管作用失灵了,这叫做“免疫逃逸”。
识别和消灭这两步之中,至少其中一个出了问题。
有些时候,“识别”会出问题因为狡猾的肿瘤细胞利用免疫系统自我保护机制,欺骗免疫细胞,传递一个错误信号:对方是好细胞,别杀死它,导致肿瘤细胞逃脱免疫系统的监视和清除,大量快速增长。
还有些时候,“消灭”这一步出了问题。免疫细胞明明识别了癌细胞,但却没啥反应,变成“围观吃瓜警察”。这是因为癌细胞很聪明,它们能给免疫细胞发送各种信号,来抑制免疫细胞的活性。就像罪犯给警察送礼一样,让它们“高抬贵手”。
此外,还有一个特别的原因,肿瘤中的细胞大多来源于人体自身,免疫系统不会轻易把它们视为异物,因此不会主动对它们展开攻击。
食道癌一般免疫治疗要做几次免疫检查点抑制剂在食管癌治疗中的应用前景无疑是非常广阔的,从晚期后线前移至一线甚至新辅助治疗,均值得临床进一步深化和探讨,z1终为患者带来获益。但无论如何,远处转移食管癌的治疗已经逐渐告别以化疗为主的时代,免疫治疗在食管癌治疗中极可能将成为常规治疗推荐。
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