生物免疫疗法治疗胃癌

生物免疫疗法治疗胃癌传统的治疗方式有手术、放疗和化疗。但对于进展期胃癌，疗效均有限，进展期胃癌5年生存率不足10%。近年来，分子靶向治疗在胃癌领域有所进展，但仅部分人群可获益。寻找新的有效的治疗方法任重道远。

胃癌是z1常见的恶性肿瘤之一，其发病率居恶性肿瘤的第3位，全球每年新发的胃癌病例数高达100余万人次，我国是胃癌发病率和死亡率较高的国家之一。胃癌起病隐匿，大多数患者就诊时已经处于癌症的进展期。

免疫检查点是在免疫系统中的调节性通路，它们对于维持自身免疫耐受、调节生理性免疫应答的持续时间和幅度起重要调节作用，从而避免免疫反应对正常组织的损伤和破坏。此外，这些检查点可能与肿瘤的免疫逃逸相关。

免疫检查点通路由配体/受体的相互作用所调控。靶向CTLA-4以及PD-1通路的单克隆抗体可以阻断抑制性免疫信号。

在胃癌领域，研究者们也对靶向免疫检查点治疗进行了一些探索和尝试。

生物免疫疗法治疗胃癌在恶性肿瘤领域，靶向免疫检查点的单克隆抗体治疗相关的研究正蓬勃发展，胃癌也是热门肿瘤之一。虽然上述临床试验中，靶向免疫检查点治疗在未经筛选的胃癌患者中的效果并不如黑色素瘤、非小细胞肺癌等鼓舞人心，但KEYNOTE-012研究显示，经过筛选的PD-L1阳性的晚期胃癌或胃食管结合部肿瘤，接受抗PD-L1治疗可达到22.2%的有效率。

由于免疫治疗的原理是激发机体自身的免疫反应，对于某些特殊人群，可能出现严重的、超出预料的副反应，对于严重副反应的预测、预防及处理，也值得关注。当然，更全面深入地研究肿瘤微环境中复杂的相互作用机制，是一切免疫治疗研究的基础。

生物免疫疗法治疗胃癌所以，靶向免疫检查点治疗在胃癌中是相当有前景的治疗模式，可能的有效人群包括EB病毒相关性胃癌和微卫星不稳定性胃癌等，相信随着相关临床试验的开展与研究的深入，该治疗模式将有很大机会筛选出合适的胃癌人群中应用临床实践。