肿瘤干细胞是存在于恶性肿瘤细胞中为数极少却具有无限增殖并能自我更新的肿瘤细胞, 骨肉瘤当中存在起源于间充质干细胞的肿瘤干细胞。而这种干细胞对骨肉瘤治疗方面具有非常大的潜在意义。
2005年从人骨肉瘤细胞中分离出类肿瘤干细胞, 同时还发现间充质干细胞的表面标识Stro-1在骨肉瘤干细胞中的高表达。我们知道骨肉瘤好发于儿童和青少年生长活跃的长骨干骺端,恶性程度很高,早期即发生远处转移。联合化疗和外科手术使患者的长期生存率有了显著提高,但是仍然徘徊在60%~70% ,而一旦远处转移或者复发,患者长期生存率仅为20% 。“肿瘤干细胞”学说认为,正是肿瘤干细胞的增殖才形成了肿瘤。随着干细胞生物学研究的日益深入和完善,现在认为遗传或者后天的一些因素干扰了间充质干细胞成骨分化的过程,从而导致骨肉瘤的发生,也即骨肉瘤起源于间充质干细胞。而体外研究也发现,骨肉瘤类肿瘤干细胞高度表达间充质干细胞的表面标识 Stro-1,因此骨肉瘤干细胞很有可能就是起源于间充质干细胞,这就使靶向性杀伤骨肉瘤干细胞、甚至治愈骨肉瘤在理论上具有了可行性,并且为寻找骨肉瘤发生过程中的特异性蛋白和制备抗肿瘤抗体提供一个崭新的方向。
总之,肿瘤干细胞的研究为进一步深入认识骨肉瘤发生发展提供了一个新的方向,也为骨肉瘤的治疗开辟了一条崭新的道路,骨肉瘤干细胞对于骨肉瘤的z1终治愈具有不可估量的前景和价值。
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