北京哪家医院手术治疗肿瘤见效快？

随着中国改革开放的不断地加深以及加广，导致人们的生活水平以及各个方面都得到极大的改善，当然，随之而来的就是病从口入，越来越多的疾病走进了人们的生活。那么北京哪家医院手术治疗肿瘤见效快?我们先了解下治疗肿瘤的选择都有哪些吧。

1、术式的选择

根据胚胎学的观点，腮腺为单叶结构，但临床上常以面神经为界，分为深、浅两部分，沿用传统的命名，称其为浅叶和深叶。80%以上的肿瘤发生于浅叶，15%左右发生于深叶，极少数腮腺肿瘤可发生于副腮腺。长期以来，腮腺肿瘤以手术为z1主要的治疗方法。1940年代以前，因担心手术伤及面神经，腮腺肿瘤的手术多采取肿瘤剜除术;1940年代始，采取经典、常规的术式即保存面神经的腮腺浅叶或全腮腺切除;进入1980年代，科技的进步促进了腮腺肿瘤的早期诊断水平的提高，并且随着个性化的保存性、功能性外科理念的引入和显微外科器械、生物材料的应用，推动了术式的改进和创新，使腮腺功能性外科的概念及内涵不断完善，进入了功能与形态并举的新时期。越来越多的医师遵循肿瘤外科的基本原则——在根治肿瘤的前提下，尽可能保存器官的形态和功能。这就使腮腺肿瘤切除术越来越精细，腮腺肿瘤的治疗水平不断提高。

术式的选择是根据临床诊断来确定的，并根据术中的实际情况作相应的调整。腮腺区域性切除术主要用于肿瘤位于腮腺后下极或耳前的浅叶内，临床分期为T1，肿瘤轮廓规则，术中观察肿瘤与周围组织及神经无粘连者。腮腺浅叶切除术主要用于肿瘤位于腮腺浅叶，临床分期为T1或T2，术中发现肿瘤与周围组织无粘连或轻度粘连者。对腮腺深叶肿瘤，或临床分期为T2以上，术中发现肿瘤与周围组织明显粘连，经术中冰冻检查证实为恶性，特别是高度恶性肿瘤，采取腮腺全叶切除术。

2、面神经的处理

腮腺恶性肿瘤手术中面神经的去留主要取决于术中所见肿瘤与面神经之间的关系以及肿瘤的病理类型，如1)术前有面瘫症状者2)术中发现面神经穿入肿瘤者3)面神经与肿瘤紧贴，或术中冰冻证实肿瘤类型为腺样囊性癌、鳞癌、涎腺导管癌等恶性程度较高者，需要牺牲面神经。对于术中分离保存面神经的中、低度恶性肿瘤为避免复发，术中或术后后应接受碘125放射粒子植入治疗。对于腺样囊性癌因其复发率较高，即使术中切除面神经仍很大几率出现复发，一般我们根据具体情况再决定神经的保留与否，同时行碘125放射粒子植入。

3、颈淋巴结的处理

对腮腺癌是否行颈清术一直有不同意见。Spiro等报告470例首发大涎腺癌，颈淋巴结转移率为26%。俞光岩等报告342例涎腺癌，颈淋巴结转移率为14.3%。由于颈淋巴结转移率较低，大多数学者认为腮腺癌合并颈淋巴结肿大可疑有转移时应行治疗性颈清术;当颈部未触及肿大淋巴结或不怀疑有转移者，原则上不作选择性颈淋巴清扫术，但对高度恶性肿瘤患者可以考虑选择性颈淋巴清扫术。或者稍延长颌下切口行颈深上、颌下三角、颈深中淋巴清扫，以力求避免术后出现转移淋巴结肿大而行二次手术。

4、综合治疗

腮腺恶性肿瘤对放化疗均不敏感(除首发于腮腺区的恶性淋巴瘤，主要以放化疗为主要治疗方式)，近十多年来，研究及临床观察发现应用碘125放射粒子植入对腮腺恶性肿瘤有一定疗效，特别是腺样囊性癌。放射性粒子是将放射性同位素125碘吸附在银棒上外裹钛金属壳制成直径为0.8mm长度为4.5mm的钛金属微粒(称粒子)，其主要释放X及r射线，射线能量为27~35kev，半衰期59.6天，组织穿透能力1.7cm。属封闭式微型放射源。将碘125粒子植入肿瘤内，可持续有效地杀灭肿瘤细胞;即近距离放射治疗(称体内伽玛刀);又因其初始剂量低，故屏蔽相对较容易，对医务人员及患者周围人无损伤，对环境无影响，是目前治疗中晚期肿瘤的有效方法。

其中z1重要的就是饮食方面以及抽烟这个方面，希望大家能够认真的做个对待，对于大多数的人来说，也需要在生活之中做好以上的保健工作，希望大家都能够生活的健康幸福。