干细胞|骨关节炎治疗新希望！

   随着现代生活条件的改善和医疗水平的提高，人们的预期寿命普遍延长，但同时超重现象也很常见，这加剧了承重关节（如膝关节、髋关节、踝关节、脊柱）的负荷，并逐渐增加骨关节炎的发生率。

   中国骨关节炎“十五”研究项目显示，40岁以上人群原发性骨关节炎患病率为46.3％，男性患病率为41.6％，女性患病率为50.4％。这位60岁的人口年龄比40岁人口高出两倍。

   近年来，汽车家族、手机拇指家族和键盘手指家族再次出现，使该病的发病率趋于年轻化。

什么样的人倾向于骨关节炎？

   1、特殊职业群体，如专业运动员，重体力劳动者，或长期需要半蹲或蹲工人，可能容易引起膝关节和肘关节的骨关节炎。

   2、第二步。长期办公、电脑使用、开车等“久坐不动的人”，其实也是骨性关节炎的弱势群体。

   3、少数骨关节炎患者也有家族史，可遗传导致软骨基质合成酶异常，从而促进骨关节炎的发生。

   4、其中一些是其他类风湿免疫疾病或关节炎。骨关节炎继发于其他风湿性免疫疾病或关节炎，例如类风湿性关节炎。

那么干细胞在治疗关节炎中的作用是什么呢？

   1、2013年，中国学者通过静脉输注脐带间充质干细胞（4x107）联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎。发现脐带间充质干细胞的再融合未导致明显的并发症，脐带间充质干细胞患者血液中调节T细胞比例显著增加，一次治疗的效果可持续3～6个月。

本研究肯定了干细胞治疗的安全性及其对全身免疫调节的影响，但治疗后获得性关节组织炎症的修复程度以及骨和软骨损伤的修复并未继续报道。

   2、第二步。2014年，韩国学者分别将1.0x107、5.0x107和1.0x108脂肪源性间充质干细胞注入关节腔治疗骨关节炎。随访6个月，发现关节内干细胞注射无明显副作用，软骨再生明显。

   3、2018年，国际细胞疗法协会（Cytopy）报告称，30名类风湿关节炎患者接受自体骨髓间充质干细胞（BMSCs）的腔内注射治疗。结果表明，骨关节炎指数显著降低，关节僵硬和疼痛减轻，30例类风湿关节炎患者活动受限程度降低。

   4、关节炎研究和治疗，一个着名的关节炎研究和治疗杂志，报道了60例骨关节炎患者的临床和动物组织学研究，关节内注射同种异体骨髓间充质干细胞治疗。结果表明，骨髓间充质干细胞联合透明质酸可显着降低患者的骨关节炎指数，动物实验表明，关节腔内注射骨髓间充质干细胞可促进关节软骨的再生。

   因此，间充质干细胞治疗关节炎不会产生明显的副作用。靶向注射和再融合能有效调节患者的免疫功能。间充质干细胞不仅能改善关节炎的临床症状，而且能实现关节软骨的修复和再生。

   干细胞治疗为大多数关节炎患者的治疗提供了新的希望，期待着更高水平的数据研究和更多突破性的细胞治疗技术！