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北京治疗肾癌哪家医院比较好?

更新时间:2019-10-21 15:37:27 浏览量:

2018年,肾癌的治疗从单独使用ICIs转向了ICIs联合疗法。2006年以来,FDA批准了11种新药用于肾癌的治疗,包括靶向血管内皮生长因子(VEGF)药物、雷帕霉素(mTOR)通路抑制剂以及ICIs。此前,大多数药物均被用作单一治疗,而2018年的CheckMate 214及其他临床研究测试了联用两种ICIs或ICIs与VEGF靶向药物联用的效果,取得了如下成果:


CheckMate 214 III期临床试验表明,与单独使用小分子多靶点抑制剂舒尼替尼(sunitinib)相比,使用纳武利尤单抗-伊匹单抗联合治疗可提高客观缓解率(ORR)和OS。

在CheckMate 214 研究的基础上,纳武利尤单抗-伊匹单抗联合疗法被批准用于未经治疗的中低风险进展期或转移性透明细胞肾细胞癌(ccRCC)患者。

IMmotion150 III期临床试验显示,与单独使用舒尼替尼相比,阿特珠单抗-贝伐珠单抗(atezolizumab-bevacizumab)联合疗法能够提高PD-L1阳性患者的PFS和ORR。

JAVELIN Renal 100 Ib期试验显示,未经治疗的ccRCC患者使用avelumab-axitinib(阿西替尼)治疗有良好的客观应答。

Ib期试验显示,帕博利珠单抗-阿西替尼(pembrolizumab-axitinib)在未经治疗的ccRCC患者的中显示出良好的客观应答和PFS。

2018年,肾癌的治疗急剧变化。临床试验的结果显示,ICIs联合治疗具有良好疗效。目前,尚有一系列研究正在评估VEGF靶向药物以及ICIs联合治疗的效果,这些试验的结果值得期待。此外,这些研究还可能进一步阐明PD-L1测定对疗效的预测作用。然而,由于预测疗效的生物标志物仍不明确,患者的选择仍将是一项挑战。

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